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标杆案例 | 南方医科大学珠江医院全面预算管理实践

2022-09-22


建设背景


为规范公立医院经济运行,严格预算管理,强化预算约束,提高资金使用和资源利用效率,2020年12月国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布《公立医院全面预算管理制度实施办法》。公立医院的全面预算管理是指在医院战略发展规划和年度计划指引下,对医院未来经济业务开展全面的预测和规划,对预算执行进行过程管控,并将结果与既定的指标进行评估分析,帮助管理者及时动态了解和管理医院经济业务,提升医院的管理水平。

 

南方医科大学珠江医院(以下简称“珠江医院”)于2019年携手金医慧通,共建以全面预算管理为主线的HRP系统,借助信息系统,以预算管理为抓手,强化医院内部控制能力,提高医院精细化管理水平。

 

业务痛点


在上线预算管理系统前,医院预算管理存在以下痛点:
 

①手工编制预算,工作效率低
各科室线下编制预算后手工上报,预算会计手工统计,工作量大,效率低且容易出错。

 

②预算执行数据滞后,预算监控难度大
通过手工整理预算执行数据,管理成本大且容易遗漏,数据时效性低,难以实现预算事前、事中控制和预算全过程管控。

 

③预算分析数据提取困难
科室/医院管理者想了解各自预算执行进度时,执行数据依赖于手工统计,预算数据分析工作量大且时效性低。


 

珠江医院全面预算管理实践与探索

 

医院经过多年对预算管理工作的实践探索,初步建立了全面预算管理体系,在信息系统的支持下,实现预算管理的全面升级,建立起一套科学的、完整的全面预算管理体系。

 

建设目标



1)实现预算全过程管理

基于医院战略发展规划和计划目标,涵盖医疗、教学、科研等全部业务,自筹、财政、科教等全口径资金来源,将人、财、物各类经济资源进行分配和管理,实现预算项目入库,预算编制、预算执行与控制、预算分析、预算调整、预算绩效考核的全过程预算管理。

 

2)搭建HRP财务业务一体化平台

搭建以预算管理为抓手、业财融合的一体化信息平台,打破信息系统壁垒,连接医院合同管理系统、物资系统、会计核算系统、薪酬管理系统等,实现预算业务全流程闭环管理,资源流通可跟踪、可监控、可视化,全面提升医院运营质效,有效促进预算精益化。

 

实践过程




1)组织架构保障

建立三级预算管理模式,预算管理委员会下设预算管理办公室,负责医院层面总预算的管理工作,牵头负责全面预算管理的日常工作;职能归口部门按各自的职责负责医院收入预算和支出预算;预算科室是医院所有的预算责任科室,负责各自科室的预算管理工作,并根据归口部门的安排,结合各自科室的业务情况上报科室业务预算和资源需求预算。

 

 

2)建立医院规则制度

医院根据上级文件要求,结合实际情况健全制度体系,明确预算编制、执行、控制、分析、考评全流程规范。明确预算调整,预算分析方法,预算考评等方面内容。

 

3)搭建管理会计团队

财务处苏晶晶处长召开多次会议,组织财务人员学习预算相关业务,深入学习上级政策文件规定,医院规章制度要求,提高管理会计人才队伍素质和专业能力,保障预算管理实施能力。同时,借鉴其他兄弟单位管理经验,学习优秀的实施经验,推动医院预算管理工作加快落实。
 

财务处苏晶晶处长主持会议

 

财务处苏晶晶处长分享预算管理经验

 

4)梳理业务,明确归口管理部门

逐步理清医院的各项经济业务,明确归口管理部门,充分发挥职能部门的管理职责,提高预算编制的科学性。把医院所有的单位纳入全面预算管理体系,增强各业务部门参与预算管理的主动性,强化预算管理意识,将预算指标控制落实到位。

 

5)落实预算项目库管理

对预算编制方式进行改革,改变会计科目先行的方法,结合工作分工和规划安排,以预算项目先行,通过预算项目-科目的预算编制方法,搭建沟通桥梁。预算编制部门通过将自身的工作规划或者安排,细分为工作明细项目,通过工作项目来申请预算安排,达到以什么目的花什么钱,预算更趋于合理化。

 

6)引入预算管理系统

借助信息系统,实现预算编制、预算控制和预算分析等信息化,推动预算绩效管理,推进预算闭环管理,增强预算的把控能力,为医院战略目标实现和学科发展提供了强有力保障。

 

7)逐步搭建HRP业务平台

搭建HRP业务平台,打通各业务系统,以预算管理为抓手,与财务管理、费用报销、固定资产管理、采购管理、合同管理、薪资管理等业务系统实现一体化管控。
 

 

建设成果


经过医院的探索与实践,在全面预算管理方面取得了一定的建设成果。

 

预算更贴合战略目标:建立预算项目库管理体系,增强预算工作的规划性及前沿性。建立预算全过程管理体系,加强预算在医院经营管理中的监督、指导、控制作用。

 

预算项目信息管理

 

实时把控预算进度:预算执行情况可实时查询,建立项目实施进度和状态管理反馈机制,为管理决策提供依据。

 

预算项目执行汇总

 

加强内控管理:与费用报销、合同、资产、物资、薪酬等系统联动,严格支付申请审核,达到日常经费报销无预算不支出的控制目的,实现预算过程管控,提升内部控制的水平。

 

预算控制架构

 

为运营管理提供有效支撑:通过建设医院HRP项目,实现互联互通、数据共享和分析,提升预算管理快速反应能力,及时了解和控制预算支出并掌握预算和资产配置的关联情况,为医院经济管理决策提供即时数据支持。让预算管理不止落实到数据上,还落实到业务上。

 



医院简介


南方医科大学珠江医院是南方医科大学(原第一军医大学)第二附属医院、第二临床医学院,创建于1947年,2004年8月随大学从军队整体移交广东省,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性医院,是全国首批“三级甲等”医院、广东省高水平医院重点建设单位、国家神经区域医疗中心和国家创伤区域医疗中心联合建设单位、国家罕见病诊疗协作网成员单位、国家呼吸疾病临床研究中心“区域平台”建设单位、国家骨科与运动康复临床医学研究中心康复领域核心单位,在全国三级公立医院绩效考核中获评A+等级。
 

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